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《红楼梦》第十回中，秦可卿身染重病，贾珍托冯紫英请来太医张友士。张太医详细辨证后，开出了下面的方子：
人参二钱 白术二钱土炒 云苓三钱 熟地四钱 归身二钱 白芍二钱 川芎一钱五分 黄芪三钱 香附米二钱 醋柴胡八分 淮山药二钱炒 真阿胶二钱蛤粉炒 延胡索钱半酒炒 炙甘草八分 引用建莲子七粒去心 大枣二枚
数数看，这个方子总共16味药物！为什么中药方子中总有那么多药材呢？
要回答这个问题，首先要知道什么是方子。方子又称药方，是中医治病的主要方式之一。其实方子的规范学名应该叫处方，中医称之为方剂。
看看上面的方子，它不但有药物，还包括剂量（二钱等就是古代的计量单位）、炮制方法（如土炒白术、蛤粉炒阿胶等）等，当然还要煎煮、服用才能起作用。开处方之前，张太医经过仔细辨证，问患者有哪些不舒服，看看舌头、把把脉等，综合分析后诊断秦可卿得了什么样的重病，然后才开出这样一个方子。
作为完整的方子，它其实是有名字的，上面的方子叫“益气养荣补脾和肝汤”。方子的名字很长，实际上表明方子的主要作用是补气（益气）、养血（养荣，荣就是血）、补脾和疏肝（和肝）。
那么，秦可卿究竟得了什么病呢？张太医根据辨证的结果，诊断秦可卿由于情绪抑郁导致肝郁脾虚、气血不足，就是说肝郁是主要原因，导致脾的运化失常，而脾主气血生成，脾虚则气血产生不足，所以开出了“益气养荣补脾和肝汤”。
细看方子中的这些药物，补气并补脾的有黄芪、淮山药、人参、白术、云苓、甘草、莲子和大枣；补血的有真阿胶、熟地、归身、白芍和川芎；疏肝的有香附米、醋柴胡和延胡索。药物虽然多，但是多而不乱，分别针对气虚、血虚、脾虚和肝郁证。这样我们就知道了，由于中医辨证论治和整体观两大特色，决定中医治疗疾病时常常使用多种药物。
另外，由于药物的不同特点（就像每个人有不同的特长一样），故方子中药物的数目往往比较多。“是药三分毒”，说的是药物不但有治病作用，还有毒性。方子中不同药物组合在一起，目的在于增强治疗作用，减少毒性和副作用，也就是减毒增效。
方子中不同的药物各自的作用和地位也是不同的。如有的药物起主要作用，这就是君药（像一个国家的皇帝或国王）；有的药物是加强君药作用的，就是臣药（就像大臣）；有的药物是帮助和制约君药或臣药作用的，就是佐药（辅佐或制约的意思）；有的药物是引导上面三种药物到达生病器官或调和各种药物作用的，就是使药（就像使臣一样）。
所以说，方子中不同药物有着君、臣、佐、使的区别，是一个有机的整体，这就是配伍。这种区别就像一个足球队一样，有队长、中场、前锋、后卫和守门员的区别，而这种角色的不同，主要是由每个队员的不同特长所决定的。
发布时间：2024-02-27 12:28
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