⭐吃不好是老人百病之源！两种吃法对“症”刷新养分

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　　受访专家：北京协和病院老年医学科副主任康琳 □北京协和病院临床营养科主治医师李海龙

　　民以食为天，“吃得好”才气为人体供给生命活动最根本的营养物量。对老年人来说，吃得好更是延缓衰老历程、控造疾病开展的“法宝”。但是，我国老年人的饮食营养情况不容乐不雅。有查询拜访显示，我国超五成老年人存在营养问题，老年住院患者营养不良比例更是高达2/3，咬不动、食无味、吞咽难、消化差和营养不平衡是重要诱因。

　　“吃好饭，连结优良的营养形态是老年安康的核心要义。”北京协和病院老年医学科副主任康琳告诉《生命时报》记者，营养不良症状往往比力隐蔽，危害却不容小觑。营养不良的老年人易患肌少症、虚弱，招致老年人独立生活才能下降，影响身心安康的同时，也给家庭、社会带来庞大承担。营养不良还会招致抵御力下降，老年患者住院时间耽误、急性疾病后恢复期耽误、术后并发症增加、再入院率增高。此外，营养不良还与老年人传染、压疮、跌倒、骨量松散风险及灭亡率升高亲近相关。山楂的服法能够说，营养不良是老年人安康长堤上的“蚁穴”。

　　营养不良包罗营养过剩和营养不敷。营养过剩表示为超重或瘦削，与多种慢性病发病相关。营养不敷表示为能量-卵白量缺乏或微量营养素缺乏，多发作在80岁以上老年人和住院老年患者中。2019年的统计数据显示，我国50%~60%的白叟卵白量摄入没到达炊事指南保举量。一些微量营养素，如维生素A、锌等，达不到保举摄入量的人也较多。

　　需留意的是，营养不良已成为我国老年人较为遍及的一大营养问题。中国营养学会曾对北京、上海、广州、重庆、成都5个城市的65岁以上白叟停止营养情况查询拜访，成果显示，16%的白叟存在营养不良，37%面对营养风险，相当于一半以上白叟存在营养问题。

　　“住院老年患者营养问题更严峻。”北京协和病院临床营养科主治医师李海龙暗示，来看营养门诊的老年患者中，50%以上是体重减轻（没有锐意减重的情况下，3个月体重下降超本来体重的5%，或6月体重下降超本来体重的10%），30%~40%是体重快速增加，而住院病人中，70%~80%的白叟或多或少都存在营养摄入不敷问题。

　　专家们认为，老年人营养不良的原因复杂，“吃欠好饭”是次要原因。李海龙解释道，详细来说，老年人吃饭可能面对着五大障碍：

　　咬不动。跟着年龄增加，老年人的咀嚼才能会因为各类因素逐步退化。例如，牙釉量磨损，招致牙齿痛苦悲伤或酸痛，不敢使劲咀嚼；牙齿松动脱落，不克不及有效切割、咀嚼食物；肌肉败坏、下颌关节移位，招致咬合肌、咀嚼肌功用受影响。咀嚼才能下降会改动白叟对食物的选择和造做体例，例如偏干、偏硬的食物，如烙饼等主食，牛肉、猪肉等肌纤维偏粗的纯瘦肉，以及苹果、芹菜、空心菜等富含炊事纤维的果蔬等，白叟会因为嚼不动而吃得少或痛快不吃，招致碳水化合物、卵白量、炊事纤维、维生素等营养摄入不敷。此外，咀嚼食物不彻底可能形成食物残渣滞留在牙齿缝中，进而引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，反过来再影响食欲和咀嚼才能，形成恶性轮回。

　　食无味。一方面，人的味觉本就会随年龄增长而逐步减退，有研究揣测原因可能是老年人舌头上的味蕾数量削减或者对味道的感知变痴钝了。另一方面，有鼻炎等嗅觉障碍的老年人，味觉在很大水平上也会遭到影响。闻着不香、吃着没味，垂垂地，白叟对吃饭没了兴趣。此外，忧伤、抑郁等负面情感也会影响老年人对食物味道的敏感水平。

　　吞咽难。上了年纪，喝水容易呛到，吃工具容易噎着，申明可能存在吞咽障碍。到了老年阶段，人体消化系统排泄消化液的才能会下降，例如口腔排泄的唾液削减，偏干的食物通过咽腔时就会因光滑水平不敷，形成吞咽困难。食管贲门失弛缓症、食管炎等食管性疾病，一些口咽部或头颈部的疾病，如头颈部的肿瘤、脑血管病的后遗症期、咽喉部的水肿等情况也会招致咽性吞咽困难。吞咽障碍不只会形成营养不良，还会招致食物嵌塞在咽腔或喉部，形成严峻急性窒息，以至是食物藐小颗粒进入气道引发吸入性肺炎等肺部传染。85岁以上的高龄白叟呛咳反射较弱，吸入性肺部传染风险较高。

　　消化差。吃了良多好工具，但消化不了，营养也会跟不上。跟着年龄增长，胃爬动功用下降，胃排空时间延迟，容易早饱；口腔唾液、胃酸排泄削减，会影响食物的初步研磨、消化；小肠消化液排泄削减、爬动变慢，营养吸收才能也会下降。此外，肝脏、胰腺排泄的胆汁、胰液也在削减，老年人吃了富含优良卵白量或脂肪的食物，反而会招致停留在大肠的时间耽误，结肠爬动变慢，发作便秘。常吃偏稀或液体含量多的食物，以及患慢性胃炎、胆囊结石或息肉等疾病，也会招致消化不良。

　　营养不平衡。营养搭配往往影响炊事的量量。良多白叟为省事儿，日常平凡吃得“凑合”，每天清粥小菜，或者做一顿吃一天。如斯循环往复，很容易营养摄入不敷。

　　李海龙说：“没有任何零丁一类的食物能满足身体对所有营养的需求。改善老年人营养要做到两点：一是平衡，换句话说就是‘杂’；二是适量。”

　　详细来说，每天的炊事应包罗谷薯类、蔬菜生果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，均匀每天摄入食物品种要在12种以上，每周25种以上。建议每人每天摄入谷类食物200~300克，此中包罗全谷物和杂豆类50~150克，薯类50~100克；餐餐有蔬菜，每人每天摄入新颖蔬菜很多于300克，深色蔬菜占1/2；天天吃生果，每人每天应摄入200~350克新颖生果，需留意的是，果汁不克不及取代鲜果；奶成品要吃够，每天尽量包管摄入300毫升以上的液态奶；鱼、禽、蛋类和瘦肉类，均匀每人每天摄入量为120~200克，每周更好吃鱼2次或300~500克，蛋类300~350克，畜禽肉300~500克。关于老年人，尤其是已呈现肌肉削减者，可恰当增加蛋类食物，能够在每天一个鸡蛋的根底上，再增加1~2个蛋清。

　　“软”度不敷，烹调来凑。咀嚼才能差的老年人能够选择量地偏软的食物，如鱼肉、海参、虾、豆腐、冬瓜、丝瓜、苦瓜、茄子、生菜、菠菜、油菜、猕猴桃、火龙果、香蕉等。在食物造做上，尽量选择蒸煮，使食物量地更绵软、口感更好；在烹调时，把食物剁碎一点，或做成粥羹；燕麦、荞麦等含麸皮粗粮至少提早半天泡发；肉类食物造做时能够带点肥肉，但就餐时少吃肥肉，炖肉时可加陈皮、山楂等辅料，软化肉量。有吞咽困难的老年人，可把食物做成单一的肉泥、粥羹形式，削减对味觉的影响；恰当耽误炖煮时间或添加增稠剂，以增加食物含水量。

　　增甜提酸，改善食欲。诸多味道中，人对甜味和酸味较为敏感，味觉差的老年人能够恰当在食物中增加甜味或香醋、柠檬汁等。美食要色香味俱全，食物多用青、红、黄等鲜艳颜色来搭配，不只增进食欲，还提拔味觉感触感染。

　　吃动连系，促进消化。少吃带馅儿的食物，油多且欠好控造摄入量，容易增加肠道承担。老年人在医生指点下，可服用肠道益生菌以提拔消化才能。运动能促进胃肠道爬动，增加能量消耗，建议白叟按照本身情况恰当停止有氧熬炼，如走路、漫步、慢跑。

　　足量饮水。足量饮水是保障消化、食欲的前提之一。低身体活动程度的成年男性、女性的每日饮水量为1700毫升和1500毫升。炎天出汗多，饮水量可增加到2000毫升摆布，保举喝白水或茶水。

　　积极治疗口鼻腔疾病。老年人要重视相关疾病，及时安拆假牙，尽量把疾病和身体功用衰老对吃饭的影响降到更低。

　　因体力、动作才能下降、无人陪同等原因，老年人做饭意愿较低或者做饭较凑合。两位专家呼吁，每个家庭和子女以及社会要配合动作起来，如创办老年食堂、请人做饭、陪同就餐等，别让“吃饭那件小事儿”成为老年人难以迈过去的“坎”。▲

发布时间：2023-03-25 20:54

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