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近日，全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者，多以儿童为主。据了解，今年肺炎支原体感染发生期提前，还出现了低龄化的特点。那么，什么是肺炎支原体？感染者有何症状？如何预防？
多地肺炎支原体儿童感染者人数增多
近期，据媒体报道，北京、上海、广州等多地儿童医院内科门诊接诊的患儿增多，主要是肺炎支原体肺炎感染。
北京儿童医院顺义园区有医生接受媒体采访时表示，自9月1日开学起，儿内科接诊的患儿就明显多了起来，其中一半以上都是肺炎支原体感染引发呼吸道症状的患儿。
据了解，今年肺炎支原体感染发生期提前，在七、八月份，就出现就诊高峰。今年7月以来，上海儿童医学中心收治支原体肺炎患儿近400名，与往年相比，占比翻了一番，达到了80%左右。
中秋国庆假期，广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区发热门诊最高单日接诊量破千，以呼吸道感染为主，其中肺炎支原体感染占比较大。
一名患儿在进行雾化治疗。新华社记者 袁全 摄
什么是肺炎支原体？
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂均可以杀灭肺炎支原体。
肺炎支原体分为I型和Ⅱ型共两种亚型。人群对肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童和青少年。肺炎支原体感染可全年发生，一般在每年11月左右达到高峰。
儿童感染者有哪些症状？
肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
视觉中国供图
据了解，今年和往年相比，我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点，一些3岁以下的儿童也有发病，出现相关症状后，家长应及时带孩子就诊。
专家提醒，出现支原体肺炎感染的时候，孩子发烧可能没有很严重，但是出现喘息或者说呼吸困难，或者在锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，要及时到医院就诊。
如果孩子年龄在3岁以内，或伴有先天性心脏病、遗传代谢性疾病等基础疾病，一旦出现高烧、咳嗽，最好尽快到医院排查。这类孩子感染后，病情进展往往会很快。针对学龄期孩子，体温超过38.5℃且持续48小时，或高热时间不长但精神萎靡、不愿意吃东西，甚至呕吐腹泻，都建议尽快就医。
如何预防肺炎支原体感染？
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。
西南医院儿科副主任胡影说，由于支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播，所以尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手；学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。
8月29日，在湖南省永州市江永县中心幼儿园，教工对活动器材进行清洁消毒。新华社发
预后有哪些注意事项？
肺炎支原体肺炎临床体征往往轻于影像学检查结果，而且临床症状消失后，肺部影像学检查还可能有炎症表现。由于肺炎支原体没有细胞壁，大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
胡影提醒，多数的支原体肺炎患儿预后良好，但感染后咳嗽会持续一段时间；重症及难治性支原体肺炎可能遗留肺结构或/和肺功能的损害(如反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等)，家属需遵医嘱进行长期随访。
发布时间：2023-10-13 16:00
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